Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=147791
MOB:2021/1
Szerzők:Pálházy Tímea; Bennemann, Stephan; Fülöp András; Gergely L. Hunor; Holló Péter; Szíjártó Attila
Tárgyszavak:VEREJTÉKMIRIGY BETEGSÉGEI; SEBKEZELÉS; TRANSPLANTATIO; BŐR
Folyóirat:Bőrgyógyászati és Venerológiai Szemle - 2021. 97. évf. 1. sz.
[https://www.doki.net/tarsasag/dermatologia/folyoiratok.aspx]


  Kiterjedt gluteális lokalizációjú hidradenitis suppurativa negatív nyomásterápiával kombinált többlépcsős sebészi ellátása / Pálházy Tímea [et al.]
  Bibliogr.: p. 62-63. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.7188/bvsz.2021.97.1.8
  In: Bőrgyógyászati és Venerológiai Szemle. - ISSN 0006-7768, eISSN 2064-261X. - 2021. 97. évf. 1. sz., p. 53-63. : ill.


A hidradenitis suppurativa (HS) az apokrin mirigyeket tartalmazó hajlati bőrterületek szőrtüszőinek krónikus, recidiváló, a betegek életminőségét nagymértékben rontó gyulladásos megbetegedése, melynek végleges megoldását kiterjedt esetekben a sebészi kezelés jelenti. Ideális, minden betegre alkalmazható egységes terápiás sablon nincs. A kezelés minden esetben személyreszabott. Jelen közleményben egy 53 éves beteg esetét mutatjuk be, akinél terápia rezisztens, Hurley III stádiumú HS miatt végeztünk, részletes kivizsgálást követően, két lépcsőben műtéti ellátást. Az első műtét során a sipolynyílásokat metylénkékkel töltöttük fel és elvégeztük a bőr, valamint a heges subcutan szövet exscisioját, majd 10 nap múlva, második lépésben, a műtéti területet a hátról vett részvastag bőrrel fedtük. Mindkét műtét után negatív nyomás terápiát (negative pressure wound therapy, NPWT) alkalmaztunk Az alkalmazott kezelés mellett a transzplantátum 98-100% megtapadását tapasztaltuk és a beteget 3 hét után panaszmentesen emittáltuk. Esetünk szemlélteti, hogy a HS problémás területeinek műtéti megoldása során, amikor a lebenypótlások feltételrendszere nem biztosított vagy a lebenyek gyógyhajlama kérdéses, a negatív nyomás terápiával kombinált részvastag bőrátültetés kisebb megterhelést jelent és eredményes kimenetelt biztosíthat. A kombinált kezelés kiválóan alkalmas mint "bridging" lépés a sebalap feltisztítására és sarjasztására, majd lehetővé teszi a sikeres sebzárást/fedést, jelentősen lerövidítve az eddig alkalmazott hosszadalmas és körülményes nyitott kezelés időtartamát.  Kulcsszavak: hidradenitis suppurativa (HS), NPWT, részvastag bőrtranszplantáció