A clopidogrel kezelés ellenére fennálló reziduális vérlemezke reaktivitás (HRPR) az ischaemiás stroke recidívájához vezethet. A teljes vérből végzett impedancia aggregometria mérhetővé teszi a thrombocyta reaktivitást. Tisztázni kívántuk, hogy a teljes vér 1 órás ülepítése után szeparált felső vérfrakcióban vagy a konvencionális teljes vérben végzett aggregometriai vizsgálattal lehet jobban előre jelezni a recidív ischaemiás eseményeket 36 hónapos követés során. Összesen 52 ischaemiás stroke-on átesett, antithromboticus kezelésben (75 mg clopidogrel/nap) részesülő beteget vizsgáltunk. Vizsgálatunk során a konvencionális teljes vér vs. az 1 órás ülepítés után szeparált alsó és felső vérfrakció thrombocytáinak funkcionális vizsgálata történt. Hirudinos vénás vérből, Multiplate segítségével meghatároztuk az ex vivo vérlemezke aggregációt (görbe alatti terület, AUC) ADP jelenlétében a különböző vérfrakciókban (AUCteyes, AUCfetső, AUCalso). Az alakos elemek (leukocyta, neutrofil) mozgását szintén jellemeztek a teljes vér 1-órás ülepítése után. Ezt követően rögzítettük a vascularis események (akut coronaria szindróma (ACS), stroke) elófordulását. 36 hónapos követés során összesen 11 recidív vascularis esemény került regisztrálásra (stroke n = 5, ACS n = 6). Az felső frakció AUC értéke szignifikánsan magasabb volt azokban az egyénekben, akik az obszervációs periódusban stroke/TIA-n estek át (p = 0,03). Cut-off értékként AUCfetső >=70 került meghatározásra, mely képes volt előre jelezni a cerebrovascularis események elófordulását (p = 0,01), viszont az összes esemény esetében már nem volt prediktív. Ezzel szemben a teljes vérben mért AUC > 53 vágópont sem a stroke, sem az ACS szempontjából nem volt prediktív. A neutrofil antiszedimentációs ráta (NAR)> -0,431 vágóponttal a vascularis események elófordulását (stroke+ACS) 82%-os szenzitivitással és 88%-os specificitással jelezte elő a 36 hónapos követés alatt. A teljes vér 1 órás ülepítése során a neutrofilek mozgásának karakterisztikája prediktív a vascularis események szempontjából, míg a szeparált felső vérfrakció aggregometriai vizsgálata segíthet a HRPR rizikó feltárásában, esélyt adva a személyre szabott antithromboticus kezelési stratégiák kialakítására.  Kulcsszavak: stroke, neutrofil leukocyta, vérlemezke, kimenetel, prevenció