A magasabb LIGHT/TNFSF14 szint összefügg a subarachnoidalis vérzésben szenvedők túlélésével / Schranz Dániel [et al.]
Bibliogr.: p. 12-13. - Abstr. hun., eng.
In: Focus Medicinae. - ISSN 1419-0478. - 2021. 23. évf. 1. sz., p. 6-13. : ill.
A neuroinflammatio kulcsfontosságú tényező az aneurysma ruptura okozta subarachnoidalis vérzést (aSAV) követő korai és késői neurológiai károsodásokban. Számos citokint mértek már subarachnoidalis vérzést elszenvedett betegekben, de a tumor necrosis faktor szupercsalád-14 (LIGHT/TNFSFI4) és az oncostatin M (OSM) jelentőségét eddig még nem vizsgálták. A kutatásunk elsődleges célja volt, hogy elemezzük a TNFSF14 és OSM szintek és a SAV-at elszenvedett betegek túlélése közti összefüggését. Másodlagos célként tűztük ki a fenti markerek és a késői cerebralis ischaemia (DCI) előfordulása közti lehetséges kapcsolat feltárását. 60 klinikailag igazolt aSAV beteget vontunk be. A LIGHT/ TNFSFI4 és OSM szérum koncentrációját ELISA segítségével a tünetkezdet után 24 órán belül határoztuk meg. Az elsődleges kimenetel a 30. napos túlélés, míg a másodlagos végpont a DCI megjelenése volt. Az aSAV betegekben szignifikánsan magasabb volt mindkét marker szérum szintje, mint a kontroll csoportban (LIGHT medián: 18,1 pg/ml vs. 7 pg/ml; p = 0,01; OSM median: 10,3 pg/ml vs. 2,8 pg/ml, p 0,001). A LIGHT/ TNFSFI4 szérumszintet szignifikánsan alacsonyabbnak találtuk az elhalálozottak (n = 9) között, összehasonlítva a túléló'rnél mért szérumszintekkel (n = 51) (p = 0,011). A ROC analízis szerint, a LIGHT/TNFSFI4 > 7,95 pg/ml cut-off értéke 71% szenzitivitással és 78% specificitással megjósolta a 30 napos túlélést (Area: 0,763; 95%CI: 0,604-0,921, p = 0,013), továbbá, a DCI kialakulásának prediktora volt 72,7% szenzitivitással és 62,5% specificitással (AUC: 0,702; 95%CI: 0,555-0,849, p = 0,018). A bináris logisztikus regresszió analízis alapján LIGHT/TNFSFI4 független összefüggést mutatott a 30 napos mortalitással, DCI esetében nem találtunk hasonló összefüggést. Cohorsunkban, a LIGHTITNFSFI4 magasabb szérum szintje összefüggést mutatott a túléléssel az aSAV-t elszenvedett betegek közt. Kulcsszavak: subarachnoidalis vérzés, LIGHTITNFSFI4, mortalitás