Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=146654
MOB:2021/1
Szerzők:Vincze Márió; Szalai Dóra; Kozinszky Zoltán; Németh Gábor; Sikovanyecz János
Tárgyszavak:TERHESGONDOZÁS; SZŰRŐVIZSGÁLATOK; CSECSEMŐ, KORASZÜLÖTT; PREVENCIÓ
Folyóirat:Magyar Nőorvosok Lapja - 2021. 84. évf. 1. sz.
[https://mnt.olo.hu/rovat/magyar-noorvosok-lapja]


  A cervixhossz-mérés jelentősége a koraszülés megelőzésében / Vincze Márió [et al.]
  Bibliogr.: p. 15. - Abstr. hun., eng.
  In: Magyar Nőorvosok Lapja. - ISSN 0025-021X. - 2021. 84. évf. 1. sz., p. 11-15. : ill.


Cél: Retrospektív tanulmányunkban vizsgáltuk a hüvelyi méhnyakhossz-ultrahangmérés hatékonyságát a koraszülés megelőzésében. Anyag és módszer: A Szegedi Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika 2984 szinguláris terhesének gondozási és szülészeti adatai kerültek feldolgozásra. A tanulmányi csoportban a várandósok hüvelyi ultrahangvizsgálattal méhnyakhossz-mérésen estek át havi rendszerességgel a terhesség 20. és 32. hete között. A kontrollcsoport terhesei nem részesültek méhnyakhossz-mérésben. A tanulmányi csoportban a koraszülés szempontjából nagy kockázatú terhességnek minősítettük azokat az eseteket, ahol a méhnyakhossz 55.25 mm volt. A hüvelyváladék-tenyésztés mellet a nagy kockázatú várandósok napi 3x200 mg progeszteron hüvelytablettát alkalmaztak a betöltött 36. terhességi hétig, illetve a 24. héttől respiratory distress syndrome (RDS) profilaxisban részesültek. A iatrogén koraszülések kizárása után a spontán koraszülések gyakoriságát, a koraszülöttek születési súlyát és a koraszülés előtt legalább 48 órával RDS-profilaxisban részesültek számát hasonlítottuk össze a tanulmányi és kontrollcsoportban. Eredmények: A tanulmányi csoportba 597, míg a kontrollcsoportba 2387 szülés került. A spontán koraszülések száma 14 (2,4%) volt a tanulmányi és 111 (4,8%) volt a kontrollcsoportban (p<0,02). A tanulmányi csoportban 26 várandósnál mértünk 25 mm-nél rövidebb méhnyakhosszt, amelyből 14 esetben, terminusban szültek, 12 esetben a terhesség spontán koraszüléssel végződött (p=0,008). A 2500 gramm alatti koraszülöttek átlagos születési súlya a tanulmányi csoportban 2343 gramm, míg a kontrollcsoportban 1948 gramm volt (p50,001). A tanulmányi csoport 57%-a, míg a kontrollcsoport 23,4%-a részesült RDS-profilaxisban (p=0,004). Megbeszélés: A vaginális cervixhossz-mérés alkalmas a koraszülés előrejelzésére és segítségével kiszűrhetők a koraszülés szempontjából nagy kockázatú várandósok. A korai észlelésnek köszönhetően nagyobb lehetőség van az RDS-profilaxis időben történő elvégzésére, a szülés időpontjának kitolására, aminek köszönhetően javulnak a perinatális mutatók és növekszik a születési súly.  Kulcsszavak: méhnyakhossz, koraszülés, szűrés, ultrahang