A tartós siker érdekében az epilepszia kezelése komplex megközelítést és egyénre szabott megvalósítást igényel. A betegség kezelésében alapvető szerepet játszó antiepileptikumok - bármennyire is bővül a palettájuk - nem minden epilepsziával élő számára biztosítanak tartós és teljes rohammentességet. Ha az első két megfelelően megválasztott antiepileptikum-terápia nem hoz tartós és teljes rohammentességet, ennek a későbbi esélye 5% alatti (a farmakorezisztens betegek aránya kb. 30-35% lehet). Az eredménytelen antiepileptikum-kombinációk kipróbálása nem késleltetheti annak eldöntését, hogy a betegnél lehetséges-e epilepsziasebészeti beavatkozást végezni - különösen igaz ez azon fokális epilepsziák esetén, ahol a reszektív epilepsziasebészeti kezelés eredményei jóval meghaladják a gyógyszeres kezelést. Antiepileptikum-rezisztenciát immunmediált epilepsziaformák is okozhatnak: ezen esetekben az etiológia tisztázása kulcsfontosságú a jó prognózishoz. A bővülő genetikai ismeretek és vizsgálati lehetőségeik egyre több komplex epilepsziabetegség újszerű kezelését alapozzák meg.