A gyermekkori ITP korszerű ellátása - 2021 / Kovács Gábor
Bibliogr.: p. 26-27. - Abstr. hun., eng.
In: Focus Medicinae. - ISSN 1419-0478. - 2020. 22. évf. 4. sz., p. 24-27.
A gyermekkori ITP nagyon változatos kórkép, szerencsére viszonylag jó prognózissal. Jelen összefoglalóban bemutatjuk a hazai gyakorlatot és a korszerű terápiás algoritmust. Gyermekkorban (14 év alatt mindenképp) elsősorban a nagyadagú intravénás immunglobulin kezelés (IVIg) javasolt. Alternatívaként szteroid lökés vagy kisebb adagú (hosszabb idejű) szteroid kezelés indikált. Ma már új terápiás lehetőségek, gyógyszerek is rendelkezésünkre állnak. A thrombocyta receptor stimuláló gyógyszerek egyre inkább előtérbe kerülnek, és már második vonalban is szerepet játszanak. Csekély mellékhatásuk és jó terápiás eredményük miatt egyre több nemzetközi ajánlás tartalmazza őket (eltrombopag, romiplostin). A lépkivétel gyermekkorban csak kivételes esetben jön szóba. Az új kezelési eredményekkel az ITP prognózisa tovább javult, az esetek több mint 80%-ában 1 éven belül remisszió vagy gyógyulás van. A krónikus esetek nagy részében is kiváló életminőség érhető el. Kulcsszavak: prognózis, IVIg, differenciál-diagnosztika, terápiás lehetőségek, rezisztencia