Attachment Interventions in the Treatment of a Case of Binge Eating Disorder / Tamás Dömötör Szalai
Bibliogr.: p. 320-321. - Abstr. hun., eng.
In: Psychiatria Hungarica. - ISSN 0237-7896. - 2020. 35. évf. 3. sz., p. 307-321. : ill.
Háttér: A transzdiagnosztikus modell az evészavarok kognitív-viselkedésterápiás kezelésének egy flexibilis és bizonyított keretét nyújtja, az alacsony önértékelés, perfekcionizmus, hangulat intolerancia és személyközi nehézségek tényezőit hangsúlyozva. Bár a kötődés erős összefüggést mutat e faktorokkal, a kezelések nem fókuszálnak párhuzamosan az evészavarok kognitív-viselkedéses, illetve kötődéssel összefüggő fenntartó tényezőire. A cél ezért egy rövid, multimodális evészavar kezelés tesztelése volt, ami ötvözi a kognitív-viselkedéses és a kötőési intervenciókat. Esettanulmány: Egy húsz éves középsúlyos falászavarral küzdő nőt szorongó-elkerülő kötődés, kritikus testellenőrzés és magas fokú perfekcionizmus jellemzett. A személyre szabott esetkonceptualizáció magában foglalta kötődésének tünetekkel összefüggő aspektusait, és kötődési intervenciók is megvalósultak a transzdiagnosztikus kognitív-viselkedéses ellátási keretben. A kliens kötődési biztonságosságának és reflektív funkcióinak fejlődése, illetve a társas elkerülés csökkenése negatív hangulatok esetén összefüggést mutatott a tünetek megszűnésével, egy hónapos követéssel. Következtetések: Azokban az esetekben, amikor a bizonytalan kötődési élmények szerepet játszanak az evészavar tünetek kiváltásában vagy fenntartásában, egy többszintű ellátás lehet megfelelő, amely egyszerre célozza a tüneteket megalapozó kognitív-viselkedéses és kötődéssel összefüggő tényezőket. A leírt intervenciók és az esettanulmány eredményének igazolásához kontrollált vizsgálatok szükségesek. Kulcsszavak: kötődés, evészzavar, transzdiagnosztikus modell, integrált kezelés, esettanulmány