A biológiai szerek és újabb kezelési lehetőségek (JAK-gátlók) : összefoglaló referátum / Halda-Kiss Bernadett, Kumánovics Gábor
Abstr. hun.
In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2020. 25. évf. 7. sz., p. 494-498. : ill.
A gyulladásos reumatológiai betegségek terápiája az elmúlt évtizedekben jelentős változásokon ment keresztül. Amíg a "hagyományos gyógyszerek" alkalmazása hosszú ideig nagyrészt empirikus adatok alapján történt, addig az 1990-es évektől megjelentek az egyes kórképek patomechanizmusának megismerésén alapuló, annak egy adott, meghatározott pontján ható szerek (célzott terápia). A célzott kezeléseknek ma a reumatológiában 2 fő csoportja van. Az első, az ún. biológiai terápiás szerek olyan, élő szervezet által termelt fehérjemolekulák, amelyek más fehérjékhez (egy konkrét célponthoz, általában citokinekhez vagy azok receptorjaihoz) kötődve annak működését gátolják. A célzott terápiák egy másik, még újabb lehetősége a szintetikus enzimgátlók megjelenése a terápiás palettán. Ennek első képviselői a citokin-jelátvitelben szerepet játszó Janus-kináz (JAK) enzim gátlása révén működő JAK-inhibitorok. Ezen szerekkel történő kezelést az arthritis centrumban gondozó reumatológusok irányítják, de a beteg gondozása a családorvosokkal történő szoros együttműködéssel valósulhat meg. Összefoglalónkban rövid leírást nyújtunk a célzott, szintetikus betegségmódosító szerekről. Kiemeljük a családorvos számára fontos feladatokat a betegek kiválasztásával, kezelés alatti és utáni gondozásával kapcsolatban. Kitérünk a biológiai terápia és JAK-gátló-kezelés alatti védőoltásokkal kapcsolatos kérdésekre is.