Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=146569
MOB:2020/3
Szerzők:Fekete Mónika; Szőllősi Gergő; Pákó Judit; Fazekas-Pongor Vince; Németh Anna; Varga János Tamás
Tárgyszavak:COPD; INFLUENZA; PNEUMOCOCCUS-FERTŐZÉSEK; VAKCINÁCIÓ
Folyóirat:Medicina Thoracalis - 2020. 73. évf. 3. sz.
[https://www.tudogyogyasz.hu]


  Krónikus légzőszervi betegségben szenvedő betegek influenza és pneumococcus elleni átoltottságának, valamint az oltások hatékonyságának vizsgálata / Fekete Mónika [et al.]
  Bibliogr.: p. 190-191. - Abstr. hun., eng.
  In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2020. 73. évf. 3. sz., p. 185-191. : ill.


A COPD akut exacerbációi, amelyek leginkább a tracheobronchialis fertőzésekkel (70%) kapcsolatosak, akár életveszélyes szövődményekhez és halálhoz is vezethetnek. Kutatásunk célja volt felmérni az influenza és pneumococcus átoltottsági arány mellett mérni a vakcina hatékonyságát COPD-s betegek körében. Retrospektív követéses vizsgálatot végeztünk az Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Légzésrehabilitációs Osztályán fekvő betegek körében 2019. január 1. és december 1. között. A random módon beválasztott 40 év feletti 456 beteg oltási dokumentációval, légzésfunkciós vizsgálati eredménnyel rendelkezett. Az esélyhányadosokat (OR) a következői évi kórházi felvételek és akut exacerbációk alapján becsültük meg. Az átlagéletkor 66,53 (+-9,59) év volt, férfiak esetében (65,99+-9,39) míg nők esetében (67,05+-9,76) év, a mintánkat 48,4% férfi és 51,6% nő alkotta. A betegeket GOLD A: 24,78% B: 18,50% C: 12,70% D: 44,02% csoportokba soroltuk. Az átoltottság prevalenciája influenza esetében a 2017/2018-as szezonban 20,39%, míg pneumococcus esetében a beteg élettartama alatt 8,11% volt. Az átoltottság magasabb volt idősebb korban, súlyosabb stádiumú COPD-ben, társbetegségekkel küzdő betegek, valamint magasabb testtömegindexű betegek körében. A COPD akut exacerbáció miatti kórházi felvételek száma az oltást követő évben influenza oltott és nem oltott betegek között évente: 2,31+-1,92 vs. 1,32+-1,23 volt. Az influenza és pneumococcus védőoltás szignifikánsan csökkentette a következő évi kórházi felvételek és akut exacerbációk számát, influenzaoltás OR: 2,14 (95% Cl: 0,89-5,12) míg a pneumococcus vakcina 1,18 (95% Cl: 0,84-1,44). Megállapítottuk, hogy az influenza és pneumococcus elleni védőoltás védőhatással bírt a COPD-s betegek következő évi akut exacerbációira. Bár a védőhatásnak egyértelmű bizonyítékai vannak, a vakcinázás prevalenciája jelentős mértékben szuboptimálisnak bizonyult, amely téren óriási feladatunk van.  Kulcsszavak: COPD, influenza oltás, pneumococcus oltás, akut exacerbáció