Az egyedi hatásmechanizmusú, kettős hatású angiotenzinreceptor-neprilizin inhibitor (ARNI) egy új gyógyszercsoportot képez a szisztolés szívelégtelenség (HFrEF) kezelésében. Az ARNI alkalmazását a PARADIGM HF klinikai vizsgálat alapozta meg, amely eredményei szerint az ARNI az enalaprilhoz képest szignifikánsan csökkentette a primer végpontként meghatározott kardiovaszkuláris mortalitást és a szívelégtelenség miatti hospitalizációt, valamint az összhalálozást. Az elmúlt években végzett klinikai tanulmányok alapján az ARNI biztonságosnak és hatékonynak bizonyult szívelégtelenség akut dekompenzációja miatt hospitalizált HFrEF betegeknél is. A rendelkezésre álló és a folyamatosan bővülő vizsgálati eredmények alapján a HFrEF-ben szenvedő betegek többségénél a kezelést a jövőben ACE-gátló/ARB helyett nagy valószínűséggel ARNI alkalmazásával fogjuk kezdeni.