Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=146416
MOB:2020/2
Szerzők:Szekanecz Zoltán
Tárgyszavak:OSTEOARTHRITIS; ARTHROSIS; KÉZ; AJÁNLÁSOK
Folyóirat:Immunológiai Szemle - 2020. 12. évf. 2. sz.


  A kéz osteoarthritiséről az új EULAR ajánlás alapján / Szekanecz Zoltán
  Bibliogr.: p. 47-49. - Abstr. hun., eng.
  In: Immunológiai Szemle. - ISSN 2061-0203. - 2020. 12. évf. 2. sz., p. 37-49. : ill.


Az osteoarthritis (OA; arthrosis) az ízületek degeneratív betegsége, melyben gyulladásos és erozív, destruktív folyamatok is szerepet játszanak. Amíg a nagy ízületi OA-ra (térd, csípő) nagyobb figyelem jut, a kéz-OA kapcsán csak az utóbbi időben jelentek meg újabb ismeretek és bizonyítékok. A kéz-OA számos tekintetben eltér a nagy ízületi arthrosistól. Inflammált, erozív formája a rheumatoid arthritishez is hasonló lehet. A közelmúltban az Európai Reumaliga (EULAR) új ajánlást jelentetett meg a kéz-OA bizonyítékokon alapuló kezelésére. Előtérbe kell helyezni a nem gyógyszeres eljárásokat, valamint a gyógyszerek közül a lokális (topikális) kezeléseket. Szisztémás gyulladásgátlás csak rövid ideig javasolt. A nem tüneti szerek közül egyedül a kondroitin-szulfát kapcsán jelentek meg kedvező adatok a hatékonyságra vonatkozóan, így az EULAR is ezt ajánlja. Intraarticularis kortikoszteroidot az interphalangealis formában javasolnak, I. carpometacarpalis (CMC) OA-ban nem. A gyulladásos arthritisekben használt konvencionális és biológiai betegségmódosító szerek kéz-OA-ban nem hatékonyak. A konzervatív kezelés hatástalansága esetén műtéti kezelés, I. CMC OA-ban trapeziectomia, interphalangealis formákban arthrodesis vagy protetizálás ajánlott. Végül, nagyon fontos a gondozás, az orvos és beteg közös döntése, az életmód-változtatások, a segédeszközök használatának megtanulása.  Kulcsszavak: osteoarthritis, arthrosis, kéz osteoarthritise, interphalangealis, erozív, inflammált