Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=143153
MOB:2020/2
Szerzők:Kelemen Péter; Újhelyi Mihály; Pukancsik Dávid; Sávolt Ákos; Kovács Eszter; Zaka Zoltán; Sándor Zsuzsa; Mátrai Zoltán
Tárgyszavak:EMLŐ DAGANATAI; SEBÉSZET, PLASZTIKAI
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2020. 161. évf. 24. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  A módosított Regnault "B" emlőmegtartó műtét mint II. szintű standard onkoplasztikus emlősebészeti technika  / Kelemen Péter [et al.]
  Bibliogr.: p. 1010-1011. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2020.31738
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2020. 161. évf. 24. sz., p. 1002-1011. : ill.


Bevezetés és célkitűzés: A szerzők a Regnault "B" típusú emlőfelvarrás sebészi technikájának módosításával végzett onkoplasztikus műtéti technikát és az új emlősebészeti módszer alkalmazásához kapcsolódó retrospektív klinikopatológiai vizsgálat eredményeit mutatják be. Módszer: 2012. április és 2018. október között, emlőrák miatt, módosított Regnault "B" technikával operált 215 nőbeteg klinikopatológiai adatait prospektíven vezetett adatbázis alapján retrospektív módon vizsgáltuk. A betegek életminőségét validált kérdőív segítségével mértük fel, míg a műtétek esztétikai eredményét a szintén validált Breast Cancer Conservative Treatment (BCCT.core) számítógépes program és az 5 pontos Likert-skála alapján értékeltük. Eredmények: A betegek átlagéletkora 53 év (szórás: 29-81 év) volt. A medián utánkövetési idő 47 hónap (szórás: 7-85 hónap) volt. Az átlag műtéti idő 47 perc (szórás: 35-85 perc) volt, míg a patológiai tumorméret átlagosan 33 mm-nek (szórás: 18-58 mm) bizonyult. Pozitív sebészi szél miatt 13 (6%) esetben irányított reexcisióra, míg 3 (1,4%) esetben mastectomiára kényszerültünk. Az összesített szövődményarány 7,4% (n = 16) volt. Az esztétikai eredmények Likert-skála szerinti átlagértéke 4,2 (szórás: 2-5), míg a BCCT.core program alapján 1,3 pont (szórás: 1-4 pont) volt. Az életminőséggel kapcsolatos kérdőívek eredményei magas betegelégedettséget igazoltak. Következtetés: A módosított Regnault "B" emlőmegtartó technika biztonságos és hatékony standard 'level II.' onkoplasztikus emlősebészeti technika. A műtét magas betegelégedettséggel, illetve kozmetikai eredménnyel képes a közepes vagy nagyobb térfogatú emlők külső, illetve külső-felső negyedeinek T1-T3-as tumorai miatt az emlők akár 20-50%-ának eltávolítására, majd egyidejű parenchymaáthelyezéssel történő rekonstrukciójára. A módszer előnye, hogy nem igényel ellenoldali szimmetrizációs műtétet, míg hátránya, hogy az emlő bőrpalástján vezetett metszések komplettáló mastectomia esetén az azonnali rekonstrukciót nehezítik.  Kulcsszavak: emlőrák, onkoplasztika; emlőmegtartó műtét