Bevezetés: Reszinkronizációs ingerlés kivitelezése során a bal kamrai elektróda implantációja gyakorlott operátorok esetén is kihívást jelenthet. Emiatt csak igazoltan sérült, a pacemaker beállításainak módosításával nem korrigálható esetekben kerül sor új bal kamrai elektróda implantációjának kísérletére. Esetbemutatás: Biventricularis ICD-vel élő betegnél - akinél évekkel korábban pace/sense (p/s) elektródarész-sérülés miatt új p/s elektródaimplantáció is történt - rutinellenőrzés kapcsán végzett EKG-n a bal kamrai ingerlés hiánya volt észlelhető nagymértékű threshold-emelkedés miatt, egyidejű sokk, és bal kamrai elektródaimpedancia-emelkedés kíséretében. Röntgenátvilágítás során a sokkelektróda törése volt valószínűsíthető, a bal kamrai elektródán makroszkopikus sérülés nem látszott. A bal kamrai ingerlés konfigurálásával (LV tip to RV coil ? LV tip to can) a bal kamrai impedancia és threshold normalizálható volt majd új sokkelektróda implantációjára került sor. Megbeszélés: A sokkelektróda p/s részének tönkremenetelét követően 10 évvel a sokktekercs is meghibásodott, amely egyidejűleg az alkalmazott ingerlési konfiguráció miatt a bal kamrai ingerlés megszűnését is eredményezte. Az ingerlési vektor megváltoztatásával az LV-ingerlés helyreállítható volt, a megelőző helyzet megtévesztően keltette bal kamrai elektródasérülés gyanúját.  Kulcsszavak: CRT-D, elektródatörés, impedanciaemelkedés, konfigurációváltás, unipoláris elektróda