A mozgásszervi fájdalmak csillapítására ajánlások és irányelvek állnak rendelkezésre, mégis a kezelésnek individuálisnak kell lennie. A korábban igen széles körben alkalmazott NSAID-ok alkalmazása mellékhatásaik miatt kissé háttérbe szorult, ehhez hozzájárul az elérhető életkor kitolódása, egyre több idős, multimorbid, számos mozgásszervi panasszal rendelkező beteg, akiknél a tartós per os NSAID-kezelés kockázatos. A szintetikus opioidok és a paracetamol kezelés viszont egyre nagyobb teret nyert. Alkalmazásukat a nagyobb dózis mellett jelentkező mellékhatásuk limitálta. Az elmúlt években egyre több olyan fix gyógyszer- kombináció jelent meg, amelyek a monoterápiánál kisebb dózisokban való együtt adás előnyeit hordozzák hatás és mellékhatás vonatkozásában egyaránt. Az egyik legismertebb ilyen kombináció a tramadol-paracetamol. A különböző támadáspontú analgetikum kezelés előnye, az úgynevezett multimodalitás, nemcsak a mozgásszervi kórképekben, hanem más fájdalmas állapotokban és a posztoperatív terápiában is egyre elterjedtebbé vált. Ebbe a koncepcióba illeszthető az NSAID-ok, akár az előírtnál kisebb dózisban való alkalmazása, ezáltal kedvezőbb mellékhatásprofil elérése, és ennek a kisebb hatóanyag mennyiséggel való NSAID terápiának tramadol- paracetamol kombinált készítménnyel való együttadása révén jó hatásfokú fájdalomcsillapítás elérése.  Kulcsszavak: fájdalomcsillapítás, tramadol, paracetamol, NSAID, kombinált készítmények  A Bausch Health Magyarország Kft. támogatásával.