2019-ben az asthma bronchiale kezelésének nemzetközi irányelve (GINA) felnőttek és 12 éven felüli serdülők esetében megváltozott. Az ajánlás már az 1. és a 2. terápiás lépcsőn javasolja szükség szerinti alkalmazásra az alacsony dózisú ICS/formoterol kombinációt, bár a gyógyszerek jelenlegi alkalmazási előírásai csak ICS+formoterol fenntartó terápia mellé engedélyezik a kiegészítő rohamoldóként való alkalmazást. A változás alapja a SYGMA 1 és SYGMA 2 vizsgálatok eredményeinek beemelése az irányelvbe. Az irányelv hangsúlyozza, hogy adatok csak a budezonid-formoterol kombinációra vannak. A fenntartó kezelés nélkül, csak szükség esetén adott gyulladáscsökkentő-rohamoldóval biztonságosabban kezelhetőek lesznek azok az enyhe asztmások, akik elutasították a folyamatos ICS használatot, a vírus infekció, illetve terhelés indukálta asztmában szenvedők, nagyobb biztonságot ad a terápiás lépcsőn való visszalépésben. Hogy a fenti új stratégia a mindennapi gyakorlat része lehessen, az alkalmazási előíratok módosítására és jogszabályi változásokra van szükség. Ugyanakkor a fenntartó ICS-formoterol kezelés mellett szükség esetén alkalmazott gyulladáscsökkentő rohamoldó jelenleg is felírható a magyar szakmai és finanszírozási protokollok alapján. A koncepció használatával elkerülhető lehet az asztma oki terápiájának elhanyagolása és a rövid hatású rohamoldók túlhasználata. A fenntartó ICS-formoterol mellett szükség esetén használt gyulladás-csökkentő rohamoldók adagolását az egyes kombinációs készítmények alkalmazási előírása szabja meg.  Kulcsszavak: GINA, asztmakezelési stratégia, gyulladáscsökkentő-rohamoldó, ICS/formoterol, budezonid, Turbuhaler  Az AstraZeneca Kft. támogatásával.