A hörgőtágító adása után végzett spirometria szerepe meghatározó a COPD diagnózisában. A GOLD ajánlás alapján a FEV1/FVC<0,70, a jellegzetes tünetek és rizikótényezők együttes fennállása támogatják a kórismét. A régóta vitatott fix hányados alkalmazása egyszerű, viszont nem veszi figyelembe a tüdőfunkció fiziológiás hanyatlását az évek során, ezért idősekben a COPD túldiagnosztizálásához, míg 45 év alatt fals-negatív véleményezéshez vezethet. A Global Lung Initiative (2012) referencia értékei alapján meghatározott normalitási küszöb (lower limit of normal, LLN) a Z-score értékével jelöli meg a kóros tartományt (Z-score <-1,64) a FEV1, az FVC és a FEV1/FVC esetében. Mivel a COPD diagnózisának felállítása tüdőgyógyászati kompetencia hazánkban, javasolt a spirometriás leletben a korábbi mellett az LLN alapján kalkulált értékelést is megadni, mellyel csökkenthető a határértékek közelében lévő eredmények téves interpretációja.  Kulcsszavak: spirometira, COPD, GLI 2012, LLN, Z-score