Az inhalációs kortikoszteroid (ICS) hatása a COPD mortalitásra : az IMPACT vizsgálat / Balikó Zoltán
Bibliogr.: p. 228. - Abstr. hun., eng.
In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2019. 72. évf. 4. sz., p. 226-228.
A stabil COPD kezelésének célkitűzései között a mortalitás, mint jövőbeni esemény csökkentése szerepel. A mortalitást bizonyítottan a dohányzás abbahagyása és a súlyos légzési elégtelenségben a tartós oxigén szupportáció tudja kedvezően befolyásolni. Régi törekvés, hogy a betegségben alkalmazott inhalációs gyógyszerekkel, elsősorban az inhalációs kortikoszteroidokkal tudjuk módosítani a betegség kimenetelét. Mai napig két nagyszabású prospektív tanulmány, a TORCH és a SUMMIT határozta meg elsődleges végpontként a COPD mortalitás csökkentését, mindkettő ebben a tekintetben sikertelennek bizonyult. Az IMPACT klinikai vizsgálatban a mortalitás csökkentése a másodlagos végpontok között szerepelt. A hármas és a kettős ICS kombinációk mellett a kettős hörgőtágítókkal szemben szignifikánsan csökkent a bár-mely okból bekövetkező halálozás. Közleményükben a szerzők az eredményeik megerősítése érdekében további vizsgálatokat tartottak szükségesnek. Később az eredeti tanulmányból hiányzó vagy cenzurált vitális adatokat feldolgozva a mortalitásra vonatkozó eredményeiket megerősítették. Kulcsszavak: COPD, mortalitás, LABA/LAMA, LABA/ICS, LABA/LAMA/ICS