A metformin helye a prediabetes kezelésében - ahogyan ma látjuk / Winkler Gábor
Bibliogr.: p. 178-179. - Abstr. hun., eng. - DOI: https: //doi.org/10.24121/dh.2019.13
In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2019. 27. évf. 3. sz., p. 171-179. : ill.
A prediabetes a szénhidrátanyagcsere-zavarok azon formáinak összefoglaló neve, amelyekben az éhomi és/vagy a glukózterhelést követő vércukorszint magasabb a normálisnál, de nem éri el a manifeszt diabetesre kórjelző mértéket. A 2-es típusú diabetes prevalenciájával egyezően gyakorisága világszerte exponenciálisan emelkedik. Nagy, részben vascularis, részben metabolikus kockázatú állapot, megelőzése, illetve a már kialakult kórforma visszafordítása egyben a 2-es típusú diabetes prevencióját is jelenti. E céllal számos eljárás hatékonyságát vizsgálták, s az intenzív életmódkezelés, illetve a gyógyszeres lehetőségek közül a metformin bizonyult a leghatékonyabbnak. A prediabetes heterogén állapot, egyes formáinak patogenezise részben eltérő, a metformin azonban - közvetlen támadásponttal fokozva a hepatikus és az egész test inzulinérzékenységét, közvetve a GLP-1 release erősítésével javítva az inzulinelválasztást - mindegyikben azonosan eredményesnek bizonyult. A két eljárás, az életmódkezeléssel kezdve, alkalmazható szekvencviálisan is, nagy diabeteskockázat esetén azonban a kettő egyidejű megkezdése tanácsolható. Kulcsszavak: prediabetes, IFG, IGT, életmódkezelés, metformin, kezelési stratégia