Minimál invazivitás a kézsebészeti érzéstelenítésben / Sasvári Edgár [et al.]
Bibliogr.: p. 68. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.21755/MTO.2019.062.0102.006
In: Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet és Plasztikai Sebészet. - ISSN 1217-3231. - 2019. 61. évf. 1-2. sz., p. 55-68. : ill.
2013 óta egyre több közlés jelent meg az adrenalinnal kevert lidocainnal végzett helyi érzéstelenítés kézsebészeti felhasználásáról. A szer használata már kipróbált, plasztikai sebészetben, fogászatban gyakran használják az érszűkítővel kevert helyi érzéstelenítő oldatot. Mégis, a végtagsebészetben, kézsebészetben ennek felhasználása nem volt gyakori. Az elmúlt négy-öt évben külön irányzat alakult ki a kézsebészetben a lidocain-adrenalinnal helyi érzéstelenítésben végezhető műtétekkel kapcsolatban. Az irányzat angol mozaikszóval: WALANT módszer, azaz wide awake (éber állapotú beteg), local anaesthetic (helyi érzéstelenítésben végzett), no tourniquet (vértelenítő mandzsetta használata nélküli) eljárás. Találkozunk még a WAHS rövidítéssel (Wide Awake Hand Surgery). A közelmúltban több kongresszus anyagában találunk előadást erről az érzéstelenítési eljárásól és az eredményekről. Az eljárás és irányzat fő képviselője Donald Lalonde kanadai sebész, aki könyvet írt erről a módszerről és tapasztalatairól. A kézsebészeti műtétek jelentős része elvégezhető ezzel az eljárással anélkül, hogy a végtagot mandzsettával vértelenítenénk. Ezáltal általános, vagy regionális érzéstelenítési eljárások bizonyos műtéteknél mellőzhetővé válnak. A módszert osztályunkon 2014 októbere óta használjuk egyes kézsebészeti műtétek esetén. A közleményben az eljárás leírását, valamint egyéni tapasztalatainkat közöljük. Bizonyosak vagyunk abban, hogy a technikát Magyar-országon már többen használják. Dolgozatunkat indokolja, hogy hasonló összefoglaló leírással a magyar szakirodalomban még nem találkoztunk. Kulcsszavak: ambuláns eljárás, anesztetikumok, egynapos sebészet, helyi érzéstelenítés, kézsebészet