A hagyományos endoszkópos dacryocysto-rhinostomia és a transcanalicularis lézerasszisztált műtét eredményeinek összehasonlító retrospektív vizsgálata / Horváth Barnabás [et al.]
Bibliogr.: p. 11. - Abstr. hun., eng.
In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2019. 65. évf. 1. sz., p. 7-11. : ill.
Bevezetés: A primer könnycsatorna-elzáródás általánosan elfogadott kezelése az endoszkópos dacryocysto-rhinostomia (EDCR). Az orvos célú technológiák további fejlődésével jelenhetett meg a beavatkozást tovább egyszerűsítő transcanalicularis lézerasszisztált dacryocysto-rhinostomia (TCL-DCR). Cél: A vizsgálat célja az EDCR és a TCL-DCR eredményességének összehasonlítása. Módszer: A betegdokumentáció alapján retrospektív vizsgálatot végeztünk a 2013-2017 közötti időszakban. Összevetettük az EDCR és a TCL-DCR eredményességét. Az EDCR-t hagyományos technikával, a TCL-DCR-t neodynium:YAG-lézerrel és 400 mikrom átmérőjű fiberoptikai szállal végeztük. Mindkét műtéti típusban a műtétileg kialakított dacryo-neostomát szilikon szállal stenteltük 6 hónapig. A követési időt a stent eltávolításától számoltuk, minimálisan 7, maximálisan 54 hónap volt. Sikeresnek tekintettük a beavatkozást, ha a követési időszak végén a betegnek nem voltak szubjektív panaszai, különös tekintettel az epiphorára, valamint a könnyutak átfecskendezhetőnek bizonyultak. Eredmény: 37 betegnél (11 férfi, 26 nő), összesen 48 könnyút-rekanalizációt végeztünk, amelyből 30 EDCR és 18 TCL-DCR volt. EDCR esetében 20 (66%), míg TCL-DCR 17 (94%) bizonyult sikeresnek a követési időszak végén. Következtetés: A TCL-DCR kifejezetten gyors, a beteget kevésbé terhelő és a hagyományos EDCR-nél hatékonyabb műtét a könnyelvezetés helyreállítására (Fisher p=0,0352). Kulcsszavak: transcanalicularis lézer DCR, Nd:Yag-lézer, dacryocysto-rhinostomia, endoszkópos dacryocysto-rhinostomia