Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=140615
MOB:2018/4
Szerzők:Hámor Andrea; Törkála Renáta
Tárgyszavak:TRABECULÁRIS HÁLÓZAT; GLAUCOMA; INTRAOCULARIS NYOMÁS; LÉZERSEBÉSZET
Folyóirat:Szemészet - 2018. 155. évf. 3. sz.
[https://szemorvostarsasag.hu/]


  Szelektív lézer trabekuloplasztika indikációs körének bővülése : saját tapasztalatok és a szakirodalom eredményeinek rövid áttekintése / Hámor Andrea, Törkála Renáta
  Bibliogr.: p. 137. - Abstr. hun., eng.
  In: Szemészet. - ISSN 0039-8101. - 2018. 155. évf. 3. sz., p. 130-137. : ill.


Célkitűzés: Egyre nő a szelektív lézer trabekuloplasztikával (SLT) kezelt glaukómás betegek száma, így a kezelés hatékonyságára, biztonságosságára vonatkozó adatok mennyisége is növekszik. A kezdeti indikációk (POAG, OHT) mellett egyre szélesebb körben újabb és újabb indikációkban gyűlnek a tapasztalatok. Módszer: az SLT egy frekvencia kettőzött ND YAG-lézer, amely szelektíven a trabekuláris hálózat melanin sejtjeire hat, ezáltal a trabekuláris hálózat átjárhatóságát növeli, így csökkentve a szemnyomást. Az SLT a kezelt betegek kb. 70-80%-ánál hatékony és kb. 20-25%-os szemnyomás-csökkenés érhető el vele. A módszer hatékony és ismételhető mivel nem okoz maradandó károsodást a trabekuláris hálózat többi részében. A szemnyomás-csökkenés hatékonysága idővel csökken így a rendszeres kontroll továbbra is fontos a kezelt betegeknél. Eredmények: közleményünkben áttekintjük az SLT-kezelés technikáját, a hatékonyságot a különböző indikációkban, az ismételhetőséget és hosszú távú eredményeket. A Pécsi szemészeti klinika 2016 májusa óta rendelkezik SLT-készülékkel, eddig 82 beteg kezelését végeztük el. Klinikánkon a kezelési céljaink az alábbiak voltak: cseppmentesség elérése a beteg kérésére vagy rossz compliance miatt, szemcsepp-intolerancia miatti terápiaváltás vagy fokozás, a meglévő kezelés melletti progresszió megállítása, glaukóma ellenes műtét utáni kiegészítő terápia. Következtetések: az SLT hatékonyan csökkenti a szemnyomást, és a szemnyomás fluktuációját. Sikeresen alkalmazható mind kezdeti, mind kiegészítő terápiaként a korai és az előrehaladott glaukómás betegek kezelésében is. Biztonságos eljárás, nincs szisztémás mellékhatása és a lokális mellékhatások is enyhék és reverzibilisek. A saját és irodalmi tapasztalatok növekedésével egyre pontosabban meg tudjuk határozni az SLT helyét a glaukóma kezelésében és egyre szélesedik azon indikációs kör, ahol bizonyítottan jó hatásfokkal alkalmazható a kezelés.  Kulcsszavak: szelektív lézer trabekuloplasztika, SLT, melanin, lézer, glaukóma