A tüdőrák sebészi kezelése / Agócs László, Rényi-Vámos Ferenc
Bibliogr.: p. 332-333. - Abstr. hun., eng.
In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2018. 71. évf. 5. sz., p. 325-333. : ill.
A tüdőrák a leggyakoribb daganatos megbetegedés a világon és Európában is vezető halálok mind a nők, mind a férfiak között. A tüdőrák kezelésében egyelőre a sebészi reszekció jelenti a gyógyulás lehetőségét biztosító terápiás eljárást. A tüdőrák sebészi kezelése a betegség típusán és stádium besorolásán alapszik. Nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) sebészi kezelésében a tüdőlebeny - mint anatómiai egység - eltávolítása jelenleg is a műtéti kezelés alapját jelenti. Új vizsgálatok szerint a nyirokcsomó érintettség nélküli kis tumoroknál az anatómiai szegmens eltávolítás is elégséges lehet. Lokális kiterjedés vagy hilaris érintettség esetén bilobectomia, vagy pneumonectomia a választandó műtét. A műtét során szisztémás nyirokcsomó disszekciót vagy mintavételt kell végezni. Válogatott esetekben (T3, T4,) extrém radikális műtét is végezhető. A lokálisan kiterjedt, de potenciálisan reszekábilis tumoroknál (III/A) indukciós kezelés ajánlott, remisszió esetén a sebészi kezelés mérlegelendő. Izolált agyi áttét, mellékvese áttét (oligometastasis) esetén az agresszív sebészi kezelés része lehet a komplex onkoterápiának. A kissejtes tüdőrák kezelése kemo- és radioterápián alapul. Műtétre nagyon ritkán, csak korai, TI-T2NOMO esetben kerül sor. Kulcsszavak: tüdőrák, nem kissejtes tüdőrák (NSCLC), sebészet, videotorakoszkópos sebészet (VATS), lobectomia