Korszerű lipidcsökkentés szerepe a kardiovaszkuláris rizikó mérséklésében / Karádi István
Bibliogr.: p. 168. - Abstr. hun.
In: Gyógyszerész Továbbképzés. - ISSN 1788-9049. - 2018. 12. évf. 6. sz., p. 163-168. : ill.
Az antiatherogén terápia fegyvertára - amelyen belül az antilipidaemiás gyógyszerek előkelő helyet foglalnak el - az elmúlt három évtizedben jelentősen bővült. A statinok bevezetését követően a szelektív koleszterin-felszívódást gátló ezetimib, majd az LDL-receptorok funkcióját jelentősen javító PCSK9-gátlók az LDL-koleszterint csökkentő hatás mellett klinikailag igazoltan mérséklik az ateroszklerotikus érfolyamatok progresszióját. A VII. Magyar kardiovaszkuláris konszenzus konferencia változatlanul javasolja a lipid-célértékek alkalmazását. Elsődleges célértéknek az LDL-koleszterin szérumszintjét ajánlja, másodlagos célértékként pedig a számított non-hal-koleszterinszintet veszi figyelembe. A szérum triglicerid a kardiovaszkuláris rizikót befolyásoló tényező, elsősorban atherogén dyslipidaemiában, ahol a fenofibrát alkalmazása javasolt. Az igen magas kardiovaszkuláris rizikóban szenvedők LDL-koleszterin célértéke 1,8 mmol/l, de 1,8-3,5 mmol/l közötti kiindulási LDL-koleszterinérték esetén az LDL-koleszterin legalább 50%-kal történő csökkentése hozzájárul az ateroszklerózis mérsékléséhez. A HDL-koleszterin és a szérum triglicerid nem célértékként, hanem ajánlott értékként szerepel a javaslatokban.