Az agresszív non-Hodgkin-lymphoma (NHL) másodlagos központi idegrendszeri (KIR) relapszusa egy rossz kimenetellel járó kedvezőtlen diagnózis. A kifejezetten agresszív NHL-ekben szenvedő betegek esetében, mint a Burkitt-lymphoma is, ajánlott a másodlagos KIR-i betegség profilaxisa. A diffúz nagy B-sejtes lymphomás (DLBCL) betegeknél viszont a természeténél fogva alacsonyabb KIR-i relapszusrizikó miatt a profilaxis kérdése kihívást jelentő klinikai dilemma. Jelen irányelvek felvetik, hogy a profilaxis előnyös lehet magas KIR-i relapszusrizikójú DLBCL-es betegeknek; nehéz definiálni azonban, hogy mely betegek valóban magas rizikójúak. Számos tanulmány kísérelte meg tisztázni ezt a kérdést ? ellentmondó eredmények születtek. Jelen írásunkban áttekintjük az aktuális prognosztikus modelleket, rizikófaktorokat és a profilaxis módjait, hogy gyakorlati megközelítést adhassunk a DLBCL-es betegek KIR-i relapszusának megelőzéséhez.