A serdülőkori lábszártörés kezelése felfúrás nélküli, tömör, reteszelt velőűrszegezéssel / Kretzer András, Tömböl Ferenc, Burkus Máté
Bibliogr.: p. 15. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.21755/MTO.2018.061.0102.002
In: Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet és Plasztikai Sebészet. - ISSN 1217-3231. - 2018. 61. évf. 1-2. sz., p. 17-24. : ill.
A gyermekkori lábszártörések kezelése elsősorban konzervatívan végzendő, de a műtéti ellátás aránya az elmúlt időszakban egyértelmű emelkedést mutat. Az operatív beavatkozások során elsősorban elasztikus intramedullaris rögzítési módszer használatos, míg a felnőtteknél alkalmazott tömör, reteszelt velőűrszegezés, a nyitott epiphysis fuga jelenléte miatt nem javasolt. 2007 és 2017 között osztályunkon 14 esetben végeztünk nyitott epiphysis fugával rendelkező serdülőkorú (átlagéletkor 13,7 év) lábszár diaphysis töröttnél felfúrás nélküli, tömör, reteszelt velőűrszegezést, egyedi, az epiphysist elkerülő műtéti technikával. Az alkalmazott eljárás minden esetben jó funkcionális gyógyulást eredményezett. A teljes terhelés engedélyezésének ideje átlagosan 7,8 +- 2,5 hét volt, míg a törésgyógyulás átlagos ideje 11,3 +- 2,8 hétnek mutatkozott. Három esetnél minor, sebbel kapcsolatos szövődményt tapasztaltunk, míg mély infekció, compartment syndroma, valamint későbbi végtaghossz eltérés nem igazolódott. A jelen közleményben bemutatott módosított technikával végzett velőűrszegezés jó eredménnyel alkalmazható alternatív eljárás lehet, a serdülőkori lábszár test törések operatív kezelésében. A módszer használatával alacsony szövődményráta mellett gyors és jó funkcionális gyógyulás érhető el. Kulcsszavak: epiphysis, lábszártörés, nyílt törés, serdülőkor, tibia törés, velőűrszegezés