Hyperprolactinaemia / Deák Veronika
Bibliogr.: p. 86. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Nőorvosok Lapja. - ISSN 0025-021X. - 2018. 81. évf. 2. sz., p. 82-86. : ill.
A hyperprolactinaemia a női endokrin eredetű infertilitás egyik leggyakoribb oka. A magas prolactinszint hypogonadotrop hypogonadismussal jár, a legújabb vizsgálatok szerint ezen hatását a hypothalamicus KISSI neuronokon keresztül fejti ki. A hyperprolactinaemia kivizsgálása során alapvető a macroprolactinaemia és a szekunder okok kizárása. Prolactint termelő adenoma esetén első választás a dopaminagonista gyógyszeres kezelés, amely mellett 70-90%-ban érhető el a menstruációs ciklus rendeződése, 75-90%-ban a prolactinoma méretének 50% feletti csökkenése. Terhesség során microadenoma esetén fogamzást követően a gyógyszer elhagyása és az adenoma klinikai követése javasolt. Macroadenoma 15-35%-ban növekedhet, terhesség során rendszeres látótérkontroll, szükség esetén MR, tumornövekedés esetén kezelés újraindítása javasolt. Suprasellarisan növekvő adenoma esetén megfontolandó tervezett terhesség előtt műtéti ellátása. Kulcsszavak: hyperprolactinaemia, infertilitás, kisspeptin, prolactinoma, dopaminagonista kezelés, terhesség