Kórlefolyás intermittáló Pseudomonas aeruginosa infekció során cystás fibrosisban / Kovács Ilona
Bibliogr.: p. 136. - Abstr. hun., eng.
In: Mucoviscidosis Hungarica. - ISSN 2416-0695. - 2017. 3. évf. 1. sz., p. 133-136. : ill.
A cystás fibrosisban (CF) szenvedő betegek rendszeres gondozása és a tüneti kezelések minél előbbi bevezetése lehetővé tette, hogy a legtöbb CF-ben szenvedő beteg megérje a fiatal felnőttkort. A betegek idő előtti halálát döntően a légzési elégtelenség okozza. Cél ennek a megelőzése illetve minél későbbi életkorra való elodázása. Közleményünkben egy jelenleg 20 éves, klasszikus CF-es férfibeteg esetét ismertetjük a betegségének diagnosztizálását, a gondozás során végzett vizsgálatokat és kezeléseket elemezve. 8 hónapos korában került felismerésre a betegsége egy gépi lélegeztetést igénylő légúti fertőzés után. Ezt követően a megfelelő, széles körű terápia beállítása mellett évekig exacerbatio-mentesen fejlődött. 15 éves korában először, majd a következő években még két alkalommal jelentkezett nála Pseudomonas aeruginosa infekció általános állapotának és légzésfunkciójának romlásával kísérve. Hospitalizáció során célzott és kombinált antibiotikum-kezeléssel sikerült a kórokozót minden alkalommal eradikálni, de légzésfunkciós értékeit nem lehetett teljesen a korábbi, csaknem normál szintre javítani. Jelenleg az alkalmazott komplex terápia mellett állapota kielégítő, felsőoktatási intézményben tanul, motorozik, korcsolyázik és koncerteket látogat. A bemutatott eset rávilágít a korai diagnózis, a megfelelő fenntartó és exacerbatiók esetén megfelelő kombinációban és ideig alkalmazott kezelések fontosságára, a gyakori mikrobiológiai tenyésztések szükségességére. A gondozás során fontos célunk a légutak hidráltságának fenntartása, a fertőzések elleni folyamatos küzdelem, és a hörgőrendszerben zajló, krónikus gyulladás mértékének a csökkentése. Ezekben segíthetnek majd az új terápiás lehetőségek, pl. a CFTR-modulátorok. Kulcsszavak: cystás fibrosis, mucoviscidosis, diagnosztikai lépések, terápiabeállítás, Pseudomonas eradicatio