A tüdő necrotizáló granulomatosus gyulladása (TNGY) kórszövettani entitás, az emberi szervezet granuloma képződéssel járó betegségeinek tüdőre lokalizált, necrotizáló formája. Közleményünkben a TNGY sebészetével foglalkozunk a differenciáldiagnosztikai nehézségek és a betegjogi vonatkozásai miatt. Kórlapi adatokra, műtőnaplói leírásokra, kórszövettani és kórokozó tenyésztési leletekre támaszkodva gyűjtöttük össze retrospektív módon a TNGY eseteket. Tíz év alatt 386 (I.=207, 11. =179) műtét szövettani lelete adott TNGY diagnózist. I. Kétszázhét takarékos reszekció (2 szegmentumnál kisebb tüdőszövet eltávolítás) műtét előtti 60 PET vizsgálatból 50 volt pozitív lelet. A műtét előtti bronchológiai és vékonytű biopsziás diagnosztika alacsony találati arányú volt. A szövettani leletekben 66 betegnél (30%) nem derült ki az etiológia. 125 esetben tuberkulózis (64,4%), 16 esetben egyéb diagnózis volt megállapítható. II. Százhetvenkilenc, legalább két szegmentum eltávolítását jelentő műtét: 170 lobectomia, 9 pneumonectomia. A műtét előtti bronchológiai és vékonytű biopsziás diagnosztika találati aránya az I. csoportéhoz hasonlóan alacsony volt. Negyvenöt szövettani lelet (25,4%) az etiológiára vonatkozóan nem adott felvilágosítást. Száztizenhét betegnél (65,3%) tuberkulózis, 17 betegnél egyéb diagnózis derült ki. Eredményeinkre alapozva, irodalmi adatokkal is alátámasztva megerősíthető, hogy nem daganatos diagnózissal is van indoka és létjogosultsága a tüdőlebeny vagy nagyobb tüdőszövet eltávolításának, és önmagában ez nem képezheti jogi és/vagy anyagi felelősségre vonás alapját. Kulcsszavak: necrotizáló granuloma, tuberkulózis, tüdőreszekció, betegjogok