Konszenzus az IgM-mel dúsított adjuváns immunglobulin terápia indikációira szeptikus sokkban: az első Pentaglobin Konszenzus Konferencia ajánlásai / Molnár Zsolt [et al.]
Bibliogr.: p. 31. - Abstr. hun., eng.
In: Aneszteziológia és Intenzívterápia. - ISSN 0133-5405. - 2018. 48. évf. 2. sz., p. 27-31. : ill.
A szeptikus sokk miatt kezelt betegek halálozása a legújabb nemzetközi regiszterek szerint is 50% feletti. A kórkép patofiziológiai hátterét a szervezetnek az őt ért infekcióra adott diszregulált immunválasza határozza meg. Ezen reakció elsősorban a betegtől, annak immunrendszerétől függ, így egy adott inzultusra adott válasz és a klinikai kép is betegenként eltérő lehet. A kezdeti reszuszcitációs lépések, góctalanítás, és a szervtámogató kezelések hatására az esetek jó részében a folyamat progressziója megállítható. Előfordul azonban, hogy a beteg állapota az adekvát kezelés ellenére sem nem javul, de nem is romlik. Ilyenkor merül fel az adjuváns kezelések indikációja, melyek egyik évtizedek óta használt modalitása, az immunglobulin terápia. A kezelés patofiziológiai racionalitása ellenére, a klinikai vizsgálatok eredményei nem egyértelműek. Mivel drága kezelésről van szó, és az indikációs terület is nehezen definiálható, ezért egy széleskörű Konszenzus Konferenciát szerveztünk 2017. április 28-án Budapesten az immunglobulin terápia helyéről a hazai gyakorlatban, melynek eredményét az alábbiakban ismertetjük.