Az immunrendszer fokozott reaktivitása vagy csökkent működése számos gasztroenterológiai kórkép patogenezisében kiemelt szerepet játszik. Klinikai kutatásunk során két olyan betegcsoportot (coeliakiás betegek és májcirrózisos betegek) választottunk ki, ahol a betegség és a betegséglefolyás során jelentkező szövődmények kialakulásában jelentős szerepet játszik a veleszületett immunrendszer működészavara. A két kórkép közös jellemzője, hogy a vékonybélfal gyulladása, strukturális és funkcionális károsodása következtében létrejövő fokozott permeabilitás és a megváltozott bélflóra együttesen krónikus bakteriális transzlokációhoz vezetnek. A különféle baktériumok jelenléte, az ellenük kialakuló immunválasz befolyásolhatja a lokális vagy szisztémás gyulladás súlyosságát. A baktériumok sejtfalának szénhidrát epitópjai ellen termelődő antitestek a szövődményes Crohn-betegség markerei. Az anti-Saccharomyces cerevisiae antitest gyakoribb megjelenését coeliakiában is leírták. A gyulladásos bélbetegségekben észlelt egyéb antimikrobiális antitestek előfordulásának gyakorisága, illetve klinikai jelentősége coeliakiában még nem tisztázott. A májcirrózisos betegek különösen fogékonyak a bakteriális fertőzések kialakulására a cirrózis asszociált immundeficiencia szindróma jelenléte miatt, ennek azonban még nem minden komponense ismert. A komplementrendszer lektin útvonalának molekulái a veleszületett immunrendszerhez tartoznak, a májban képződnek és központi szerepet töltenek be a mikrobákkal szembeni védekezésben. A funkcionális fehérjék alacsony szintje növeli a különféle fertőzések kialakulásának kockázatát. A májcirrózishoz kapcsolódó bakteriális fertőzésekben betöltött szerepük eddig kevéssé ismert. Kulcsszavak: coeliakia; antimikrobiális antitestek, gluténmentes diéta, bakteriális transzlokáció, májcirrózis, fikolin, mannóz-kötő szerin proteáz, bakteriális infekciók, mortalitás