Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=132556
MOB:2018/2
Szerzők:Kracskó Bertalan; Kertész Attila; Vajda Gusztáv; Jenei Csaba; Rácz Ildikó; Szerafin Tamás; Szokol Miklós; Balogh Ágnes; Csanádi Zoltán; Bódi Annamária
Tárgyszavak:AORTABILLENTYŰ-SZŰKÜLET; SZÍVSEBÉSZET; MŰBILLENTYŰK
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2018. 48. évf. 1. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  Nehéz helyzetben a HEART Team: valve-in-valve implantáció? / Kracskó Bertalan [et al.]
  Bibliogr.: p. 35. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2018.48.1.31
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2018. 48. évf. 1. sz., p. 31-35. : ill.


Napjainkban a transzkatéteres aortabillentyű-beültetés (TAVI) alternatív megoldásként szerepel a magas műtéti rizikójú, aortabillentyű-betegséggel rendelkező betegek kezelésében. 2003-ban szignifikáns aortabillentyű-szűkület miatt 25 mm-es Stentless Pericarbon Freedom biológiai műbillentyű-beültetésen átesett 79 éves nőbeteg felvételét (2017. május 17.) megelőzően két héttel jelentkező visszatérő láz, valamint echokardiográfiával igazolódott újkeletű súlyos aortabillentyű-elégtelenség miatt irányították Klinikánkra. Hagyományos TEE során felmerült mobilis vegetáció lehetősége, azonban szívsebészeti konzíliumot követően elvégzett 3D TEE-vizsgálat a non-koronáriás tasak kifejezett mobilitását és súlyos aortabillentyű-elégtelenséget igazolt (vena contracta area: 1,2 cm2), egyértelmű vegetáció nélkül. A látott szívultrahangos kép alapján a Heart Team a billentyűtasak ruptúráját valószínűsítette és tekintettel a beteg magas műtéti rizikójára két hét antibiotikum-kezelést követően valve-in-valve transzkatéteres műbillentyű-implantációt javasolt, amely Klinikánkon sikeresen megtörtént. Hazabocsájtását megelőzően elvégzett kontroll transztorakális szívultrahangon jól működő billentyű igazolódott. Kulcsszavak: transzkatéteres aortabillentyű-implantáció, valve-in-valve, endocarditis, heart team döntés