Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=130217
MOB:2018/2
Szerzők:Pánczél Pál; Lukács Krisztina; Hosszúfalusi Nóra
Tárgyszavak:DIABETES MELLITUS; AUTOANTITESTEK; OSZTÁLYOZÁS; LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK
Folyóirat:Diabetologia Hungarica - 2017. 25. évf. 5. sz.
[https://www.diabet.hu/info.aspx?sp=200]


  Diabetestipizálás a mindennapi gyakorlatban: a precíziós diabetológia első lépései / Pánczél Pál, Lukács Krisztina, Hosszúfalusi Nóra
  Bibliogr.: p. 346. - Abstr. hun., eng.
  In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2017. 25. évf. 5. sz., p. 339-346. : ill.


A Semmelweis Egyetem III. sz. Belgyógyászati Klinikájának diabetesambulanciájára szigetsejt-specifikus autoantitest (GADA) meghatározásra küldött vérmintákban az antitestvizsgálat mellett meghatározták a vércukor (vc), a C-peptid (Cp) és az inzulin (I) szintjét is, és analizálták, hogy ez javítja-e a cukorbetegség tipizálásának a pontosságát. Két év alatt 207 beteg (124 férfi, 83 nő) vérmintáját vizsgálták. A vércukor, GADA (ELISA), Cp és I (automatizált kemilumineszcens immunoassay) meghatározása a Semmelweis Egyetem laboratóriumaiban történt. A GADA titer, a vc-, a Cp- és I-szint mintázata alapján a T1DM 4 csoportba volt sorolható: T1DM/1-ben a GADA pozitív, a Cp alacsony (a referenciatartomány alatt, <0,6 ng/ml); T1DM/2-ben a GADA pozitív, a Cp a normális tartományban van; T1DM/3-ban a GADA negatív, a Cp a 0-hoz közelít. T1DM/4-ben a GADA negatív, a Cp a vércukorszinthez képest viszonylag alacsony. Az exogén inzulint nem kapókban az I a Cp-vel párhuzamosan viselkedett. A GADA titer, a vc-, a Cp- és I-szint mintázata alapján a T2DM/3 csoportba volt sorolható: T2DM/1-ben a GADA negatív, a vc emelkedett, a Cp a normáltartományban, az I a normáltartományban; T2DM/2-ben a GADA negatív, a vc alacsonyabb, a Cp alacsonyabb, az I az exogén inzulin miatt magas; T2DM/3-ban a GADA negatív, a vc magas; a Cp magas, az I magas (inzulinrezisztencia képe). T2DM/1-ben 2 eset alacsony titerű GADA-pozitivitása a kontrollnál negatívvá vált (látszólagos álpozitivitás). A mért tényezők egy további 18 tagú csoportban a normális tartományban voltak: e rövid betegségtartamú esetekben valószínűleg a T2DM korai időszaka állhat fenn. Az anamnézis és az alacsonyabb Cp-szint alapján pancreopriv diabetes gyanúja 3 esetben, MODY lehetősége 2 esetben merült föl. Az elemzett eljárással egy lépésben költséghatékony módon lehet a diabetes tipizálását elvégezni. Kulcsszavak: diabetesklasszifikáció, C-peptid, inzulin, GADA