Új hármas fix kombináció a jobb hatékonyság és beteg-adherencia elérésére / Császár Albert
Bibliogr.: p. 160. - Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2017. 15. évf. 3. sz., p. 158-160. : ill.
A kardiovaszkuláris rizikófaktorok egymás károsító hatását multiplikatív módon erősítik, hasonlóan szinergista hatás figyelhető meg bizonyos veszélyeztető tényezők kezelésére adott gyógyszerek együttadásakor is. Ebből a szempontból a statin, ACE-gátló és CCB kombináció egyértelmű előnyökkel jár - mind a magas vérnyomás-, mind a magas koleszterinszint-csökkentés eredményesebb. Az ASCOT-vizsgálat utólagos elemzése igazolta, hogy az atorvastatin+amlodipin+perindopril egyidejű alkalmazása további jelentős csökkenést eredményez a kardiovaszkuláris események tekintetében. A fix kombinációval történő kezelés ugyanakkor a betegek adherenciáját is kedvező mértékben befolyásolja, mint erre az antihipertenzív szerek esetében már van példa. A statinokkal kapcsolatban ijesztő adat, hogy a terápia megkezdését követő egy éven belül a perzisztencia közel 20%-ra redukálódik. Ennek fényében az említett hármas fix kombináció hazánkban történő bevezetése feltehetően fordulópontot jelent, és akár az adherencia megháromszorozódását is eredményezheti. Fontos egyúttal felhívni a figyelmet arra is, hogy az adherencia romlásában a médiának bizonyítottan szerepe van! Fel kell hívnunk a gyógyszeres terápia vonatkozásában érintett intézmények és társaságok figyelmét, hogy lépjenek fel kellő szigorral a szakmaiatlan negatív propaganda ellen. Ez annál is inkább fontos, miután egy dán vizsgálat kimutatta, hogy a médiában jelentkező szkepticizmus megjelenése kapcsán a statinok korai elhagyásának kockázata fokozódik, és ezzel párhuzamosan nő a miokardiális infarktusok száma. Kulcsszavak: statinkezelés, fix kombináció, statin-adherencia, média szkepticizmus hatása