Ocularis myositis egy betegünk kapcsán / Balogh Andrea, Kiss Emese Virág
Bibliogr.: p. 103-104. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Reumatológia. - ISSN 0139-4495. - 2017. 58. évf. 2. sz., p. 100-104. : ill.
Az ocularis myositis az idiopathiás inflammatorikus orbitalis szindromák (IOIS) közé tartozik, korábban pseudotumor orbitae-ként írták le. Az ocularis myositis egy vagy több extraocularis szemizom primer gyulladásos megbetegedése. A betegség vezető tünete unilateralis vagy visszatérő bilateralis fájdalmas diplopia. Két fő csoportot különítünk el: a limitált oligoszimptomatikus ocularis myositist (LOOM), ebben az esetben társuló tünet egyedül a kötőhártya-gyulladás, és a súlyosabb exopthalmicus ocularis myositist (SEOM), ahol ptosis, chemosis, proptosis is kísérő tünet. Az ocularis myositis diagnózisának felállításában a differenciáldiagnosztika kulcsfontosságú szerepet kap. Kizárandó betegségek közül kiemelendők: a pajzsmirigybetegségek, autoimmun orbitopathia, ocularis myasthenia gravis, más szisztémás autoimmun betegség fennállása. Kontrasztanyagos MRI-vizsgálat jelzi nagy szenzitivitással a duzzanatot, jelintenzitás-fokozódást, egyes szemizmok vastagságának növekedését. A legtöbb betegnél kortikoszteroid-terápia látványos javulást hoz, és remissziót tart fenn akár napok vagy hetek alatt. Bizonyos esetekben egyéb immunszupresszív terápia adására is szükség lehet. Szerzők extraocularis szemizmokra lokalizált myostitisben szenvedő beteg sikeres cyclophosphamidkezelésének esetét mutatják be.