Háttér: A kilégzett CO2 koncentráció kapnográfiás elemzése hasznos betegágymelletti információt szolgáltat a tüdőventiláció heterogenitásáról, a ventilációs-perfúziós egyenetlenségről és a metabolikus állapotról. A kapnográfia főáramú (mainstream: MS) és a mellékáramú (sidestream: SS) módszerekkel végezhető, azonban ezt a két megközelítést eddig szisztematikusan még nem hasonlították össze. Módszerek: Elektív szívműtétre kerülő, altatott, lélegeztetett betegeken végeztünk egyidejűleg idő alapú és volumetriás MS és SS kapnográfiát. Idő alapú kapnográfiával vizsgáltuk a második (S II,T) és harmadik fázis meredekségét (S III, T). Ezen paramétereket volumetriás kapnográfiával is meghatároztuk (S II, V és S III, V) továbbá kiszámítottuk a Fowler(VDF), Bohr- (VDB) és Enghoff-féle (V DE) légzési holttereket, valamint az egy kilégzés alatt kibocsátott CO2-térfogatot (V CO). A kilégzésvégi parciális CO2-tenziót (P ETCO) szintén rögzítettük. Eredmények: Kiváló korreláció és jó egyezés volt megfigyelhető a MS és SS módszerrel mért S III, T paraméterek között (arányuk: 1,05 +-0,16, R2=0,92; p<0,0001). Az SS módszer jelentősen alulbecsülte a V CO2-t, valamint túlbecsülte az S III, V-t (1,32+-0,28, R2=0,93; p <0,0001),VDF-et, VDB-t és a VDE-t, az intrapulmonális söntöt tükröző paraméterben (VDE-VDB) az MS és SS technikák közti egyezés kiváló volt (0,97+-0,004; R2=0,92, p<0,0001). A PETIDz jó korrelációt és kis különbséget (0,188+-0,038 Hgmm) mutatott a két technika között. Következtetés: A SS kapnográfia megfelelően tükrözi az egyenetlen alveolusürülést és ventilációs-perfúziós egyenetlenséget, ezért használatával megbízhatóan becsülhető a III. fázis meredeksége, a PE,.~o és az intrapulmonális sönt. A volumetriás paraméterek (holtterek, kilégzett CO2-térfogat) és a másodikfázis-meredekség megbízható becsléséhez azonban a MS módszer alkalmazása elengedhetetlen.