Országos Korányi Pulmonológiai Intézet, Asztma ambulancia, Budapest Az asztma súlyosságáról alkotott képünk többször változott az idők folyamán. Nagyban módosította ezt a hatékony, súlyos mellékhatásokkal már nem járó terápiás lehetőségek megjelenése és széleskörű hozzáférhetősége, így az inhalációs szteroidokkal a korábban súlyosnak tartott kórformák is jól kezelhetővé váltak. Ugyanakkor ez tette nyilvánvalóvá, hogy az asztmások egy kis hányadánál, a súlyos terápia rezisztens vagy refrakter asztmásoknál a rendelkezésre álló terápiás lehetőségekkel a betegség nem kezelhető sikeresen. A súlyos asztma (SA) a teljes asztmás populáció kis hányadát, ám önmagában is heterogén csoportját adja. Előfordulási gyakoriságát a nemzetközi irodalom a teljes asztmás populáció 5-10%-ra becsüli, jóllehet a súlyos asztma epidemiológiai adatok, a vizsgálatokban használt definícióktól függően igen eltérő eredményeket mutatnak. Az elmúlt 10-15 év kutatómunkája nyomán a súlyos asztma új klinikai és molekuláris fenotípusai körvonalazódtak, melyek megalapozzák a jövőbeni célzott terápia lehetősségét.