A súlyos asztma, az összes asztmás eset 5-10%-át teszi ki, ugyanakkor ezeknek a betegeknek a legnagyobb a morbiditása és az asztma kezelésére fordított egészségügyi kiadások legnagyobb részét veszik igénybe. A betegséget az ERS/ATS 2014-es ajánlása alapján definiáljuk. A diagnózisnál figyelembe kell venni az esetleges zavaró tényezőket (az adherenciát, inhalációs eszköz használatot), valamint a komorbiditásokat. A diagnózist követően a konkrét fenotípus és endotípus meghatározására kell törekedni, ami irányt mutat a jelenleg alkalmazható legjobb terápia megválasztásához. Várhatóan a súlyos asztma immunpatológiájának, a gyulladásos és molekuláris fenotípusoknak az egyre jobb megismerése, valamint az új biológiai készítmények bevezetése a súlyos asztma biztonságos és hatékony, biomarkerek által irányított, személyre szabott terápiáját fogja eredményezni.