Az IL-6-receptor-gátlás nagyító alatt / Szekanecz Zoltán
Bibliogr.: p. 14-16. - Abstr. hun., eng.
In: Immunológiai Szemle. - ISSN 2061-0203. - 2016. 8. évf. 4. sz., p. 11-16.
A közelmúltban újabb adatok jelentek meg az interleukin-6 (IL-6) gyulladásban betöltött szerepéről és az IL-6-receptorgátló tocilizumab (TCZ) hatásairól, elsősorban rheumatoid arthritisben (RA). Az immunológiai hatások tekintetében a TCZ kedvezően befolyásolja a TREG/TH17 sejtarányt. A terápiás ablak és a hatékonyság predikciója a terápia során igen fontos szempontok. A U-Act-Early vizsgálatban nagyon korai RA-s betegekben a TCZ mellett jó eséllyel érték el a betegek a gyógyszermentes remissziót. A TCZ-kezelés mellett a gyógyszerellenes antitestek előfordulása ritka. A SURPRISE vizsgálatban a TCZ + methotrexat kombináció és a TCZ-monoterápia egyformán jól teljesített. Több csont- és porcanyagcseremarker előre jelezheti a TCZ hatékonyságát. A TCZ hatását az elhízás nem befolyásolja. A TCZ kedvező hatású lehet számos cardiovascularis társbetegségben, pl. akut myocardialis infarctusban vagy pericarditisben. Jó eredményekről számolnak be TCZ-vel szekunder AA amyloidosisban. A TCZ úgy tűnik, nem emeli a malignitások rizikóját. Végül, TCZ mellett csökkenthető, elhagyható a szteroid anélkül, hogy a betegségaktivitást befolyásolná.