Helyi infiltrációs érzéstelenítés alkalmazása nagyízületi endoprotézisek beültetése során / de Jonge Tamás [et al.]
Bibliogr.: p. 357. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2017. 158. évf. 9. sz., p. 352-357. : ill.
Bevezetés: A nagyízületi endoprotézis-beültetések jelentős posztoperatív fájdalommal járnak. A lokális infiltrációs analgesia hatékony, de költséges eljárás, hazánkban nem terjedt el széles körben. Célkitűzés: Módosított összetételű helyi infiltrációs fájdalomcsillapítással szerzett tapasztalataink bemutatása. Módszer: Primer csípő-, illetve térdízületi totális endoprotézis-beültetésen átesett 99 páciens adatait dolgoztuk fel prospektíve. Valamennyi páciens a műtét során helyi infiltrációs fájdalomcsillapításban részesült, amelyhez az ajánlásokhoz képest módosított összetételű koktélt alkalmaztunk. A posztoperatív első 18 órában óránként rögzítettük a betegek által a fájdalomskálán bejelölt fájdalomintenzitást. Feljegyeztük, hogy a betegek milyen analgetikus terápiában részesültek még posztoperatíve. Költséghatékonysági számítást is végeztünk. Kontrollcsoportként 97 teljes primer csípő-, illetve térdprotetizált páciens szolgált. Eredmények: Az infiltrációs érzéstelenítésben részesült betegek fájdalomérzete szignifikánsan alacsonyabb volt (p<0,001). Fájdalomcsillapító-igényük közel felére csökkent, posztoperatív fájdalomcsillapításukra 47%-kal kevesebbet költöttünk. Következtetés: Nagyízületi endoprotézis beültetése során általunk alkalmazott, lényegesen olcsóbb helyi infiltrációs érzéstelenítés eredményesen csökkenti a betegek közvetlen posztoperatív fájdalomérzetét, lehetővé teszi a koraibb mobilizációt.