Célkitűzés: A szerzők radikális trachelectomia onkológiai hatékonyságát vizsgálták műtéteik elemzésével. Az onkológiai szempontból inszufficiens esetek klinikopatológiai adatai révén kívánták meghatározni azokat a prognosztikai adatokat, amelyek a fertilitás-megőrző műtétre való alkalmatlanságot előre jelezhetik. Anyag és módszer: A szerzők az Intézetükben végzett radikális trachelectomián átesett betegek adatait retrospektíven elemezték. A kórlapok és az informatikai rendszerben tárolt adatok alapján vizsgálták a vaginalis és az abdominalis műtétek előfordulását, az egyes esetek részletes klinikopatológiai és nyomon követési adatait. Az elvégzett műtéteket onkoterápiás szempontból inszufficiensnek tekintették, ha a trachelectomiát követő 3 hónapon belül kiegészítő daganatellenes kezelésre volt szükség. Az onkológiai szempontból szufficiens és inszufficiens esetek patológiai adatainak összevetése révén állapították meg a fertilitás-megőrző műtétre vonatkozó alkalmatlanság prognosztikai tényezőit. Eredmények: 24 esetben végeztek radikális trachelectomiát. 9 betegnél vaginalis trachelectomia laparoszkópos kismedencei lymphadenectomiával,15 esetben pedig nyílt abdominalis trachelectomia történt. 16 esetben nem volt szükség kiegészítő onkológiai kezelésre. 3 esetben azonnali konverzió vált szükségessé intraoperatív gyorsfagyasztott szövettani vizsgálat alapján pozitív szentinel-nyirokcsomó és/vagy pozitív isthmicus korong miatt. További 5 esetben a végleges patológiai lelet indokolta a kiegészítő onkológiai kezelést radikális hysterectomia [2], kemoradioterápia [2] vagy kemoterápia [1] formájában. Az azonnali konverzión átesett csoportban 1, a kiegészítő onkológiai kezdést igénylő esetek közül pedig 3 beteget vesztettek el. A medián 28 (0-166) hónapos megfigyelési idő alatt további esetekben nem fordult elő daganatkiújulás. Az onkológiai szempontból inszufficiens trachelectomiás esetek prediktív faktorai az >IB1 stádium, a mindhárom dimenzióban >15 mm tumorméret, az alacsony differenciáltsági fok, a nem-squamosus/adeno szövettani típus, a >9 mm stroma invázió, a limfovaszkuláris terek érintettsége a primer tumorban, valamint a pozitív nyirokcsomó jelenléte voltak. Következtetések: A méhnyakrák miatt végzendő fertilitás-megtartó műtétre való alkalmasságot jelentős mértékben befolyásolják a patológiai prognosztikai tényezők.