Az alsó végtag különböző helyzete és a posztoperatív vérvesztés mennyiségének vizsgálata térdprotézis műtét után / Borsos Zsófia, Császárné Gombos Gabriella, Schmidt Béla
Bibliogr.: p. 222. - Abstr. hun., eng.
In: Egészség-akadémia. - ISSN 2061-2850, eISSN 2063-8140. - 2015. 6. évf. 4. sz., p. 215-222. : ill.
Beveze tés és célkitűzés: A posztoperatív vérmentés minden tervezett műtét után kiemelt jelentőségű. Jelen kutatás célja annak vizsgálata, hogy van e kihatása a posztopera tív alsó végtagi helyzetnek az ürülő vérmennyiségre térdprotézis műtét után. Vizsgálati any ag és módszer: A Zala Megyei Kórház Ortopédiai osztályán térdprotetikai beavatkozáson átesett páciensek, akik autol óg transzfúziót kaptak, életkoruk 35 80 év. A vizsgálatban 30 fő vett részt, véletlenszerűen 3 csop ortra osztva. 1.csoport (n=10): normál fek tetés, 2.csoport (n=10): ékpárnával csípő flexiós, térd extenziós helyzet , 3.csoport (n=10): ékpárn ával csípő, térd flexiós helyzet a posztoperatív e lső 6 órában. Az adatgyűjtés módjaként a páciensek zárójelentésének adat elemzés e , illetve fizikális vizsgál at történt . A s tatisztikai elemzéshez leíró statisz tikai számítások at (átlag, szórás), páros t próbát és ANOVA analízis t (SPSS 20v.) végeztünk . Eredmények: A műtét utáni első 6 órában ürült és visszaforgatott vérmennyiséget nem befolyásolta szignifikánsan a pozícionálás (1. csoport: 615,0+-247,3, 2.csoport : 600,0+-358,2, 3.csoport : 715,0+-392,3 ml, p=0,714; ANOVA Post Hoc elemzés: p 1 2 =0,995 vs. p 1 3 =0,805 vs. p 2 3 =0,751), ugyanígy a 6 72 órában sem (1.csoport: 775,0+-227,6, 2.csoport: 762,0+-332,8, 3. csoport: 960,0+-400,6 ml, p=0,335; p 1 2 =0,996 vs. p 1 3 =0,462 vs. p 2 3 =0,414). A 2. csop ortban volt szükség a legtöbb egység homológ transzfúzióra (10 egység). A fájdalom mértékét és a térdízületi aktív mozgástartomány értékét nem befolyásolta szignifikánsan a pozíci onálás módja (p=0,682 vs. p=0,585). A posztoperatív hemoglobin és hematokrit értékekben a műtét előtti értékhez képest köze l azonos csökkenés mutatkozott valamennyi csoportban , így itt sem található szignifikáns különbség (p=0,362 vs. p=0,559). Következte tések: Jelen vi zsgálat nem támasztja alá a pozícionálás befolyá soló hatását a posztoperatív vérveszteségre . További vizsgálatok szükségesek, hogy vértakarékossági szempontból várhatóan előnyös eredményeket kapjunk.