Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=122051
MOB:2016/3
Szerzők:Hartyánszky István; Bogáts Gábor
Tárgyszavak:AORTABILLENTYŰ-ELÉGTELENSÉG; SZÍVSEBÉSZET
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2016. 46. évf. 3. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  Ross-műtét vagy műbillentyű-beültetés? : avagy helyes-e a kérdésfeltevés / Hartyánszky István, Bogáts Gábor
  Bibliogr.: p. 170. - Abstr. hun., eng.
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2016. 46. évf. 3. sz., p. 168-170.


A Ross-, Ross-Konno-műtét a választandó megoldás aortabillentyű pótlásra csecsemő-, gyermekkorban. Célunk egy eset kapcsán elemezni a rizikótényezőket gyermekkorban alkalmazott mechanikus műbillentyű-beültetés, illetve Ross-műtét esetében. Módszerek, eredmény: 31 éves férfi betegnél 3 hónapos korában kritikus aorta­stenosis miatt valvulotomia, 11 éves korában 19 mm-es St. Jude mechanikus műbillentyű-beültetés történt. Balkamra-kiáramlási szűkület (effectiv orificium area 0,79 cm2/m2), balkamra-diszfunkció, NYHA III stádium miatt reoperáció során gyökplasztikával feltágított szűk annulusba csak 21 mm-es St. Jude Regent mechanikus műbillentyűt lehetett beültetni. Következtetés: Gyermekkorban beültetett kisméretű (19 mm-es) műbillentyűt felnőttkorban biztosan ki kell cserélni. A billentyű nem engedi meg az aorta annulus növekedését, ezért billentyűcsere esetén gyökplasztikai megoldásokkal is csak kisebb méretű billentyű beültetése lehetséges. Ross-műtét esetén csak ritkán szükséges billentyűcsere. Ilyenkor azonban normál annulusba a megfelelő méretű mechanikus műbillentyű ültethető. Tehát gyermekeknél, fiatal felnőtteknél, határesetekben, kisméretű aorta annulus esetén, a Ross-, Ross-Konno-műtét a választandó, előnyben részesítendő megoldás a műbillentyű-beültetéssel szemben.