Célkitűzés: Az urorectalis fisztula (URF) a kismedencei daganatsebészet életminőséget rendkívül negatívan befolyásoló szövődménye lehet, sebészi kezelése igazi kihívást jelent. Annak ellenére, hogy a különböző radioterápiás kezelések alkalmazása a kismedencei daganatok kezelése esetén sebészi kezeléssel kombinálva, vagy anélkül növekszik, az URF előfordulása nem gyakori. A spontán gyógyulás ritka, a legtöbb esetben műtéti megoldásra van szükség. Bár számos műtéti eljárás ismert, az eredménytelen/recidíva egetek aránya magas, különösen a sugárkezelt esetekben. A szerző közleményében az URF kezelésével szerzett tapasztalatait mutatja be. Betegek és módszer: A MEDLINE/Pubmed adatbázis és a Google Search program segítségével az alábbi kulcsszavakkal végeztek keresést: "urorectal", "rectourethral", "rectourinary", "fistula", "management", "pelvic cancer", "prostate cancer", "radiation", "surgical reconstruction", "transperineal", "transanal", "York-Mason", "rectal resection", és "posterior urethral complications". Az angol nyelvű, szignifikáns eredményeket tartalmazó közleményeket válogatták be. Feldolgozták továbbá 2008. október és 2015. június között kismedencei daganatműtét során kialakult 12 iatrogén eredetű saját eset tapasztalatait. Elemezték a betegek életkorát, tüneteit, komorbiditásait, a diagnosztikus módszereket, a fisztula etiológiáját és típusát, a sebészi megoldás módját, az utánkövetést és az eredményeket. A nem daganatos eredetű/gyulladásos eseteket az elemzésből kizárásra kerültek. Eredmények: 105 eredeti és összefoglaló közleményt elemeztek, közülük 56 az irodalomjegyzékben szerepel és idézett. Saját eseteiket részletesen kiértékelték. Megbeszélés: Az URF ritka, de rendkívül megterhelő szövődmény, leggyakrabban rossz általános állapottal és életminőséggel jár együtt. A iatrogén eredetű URF sebészi megoldása rendkívül bonyolult lehet, sikeres gyógyulás kiterjesztett perinealis vagy abdominoperinealis műtéttel, szükség szerint szöveti interpositum beültetésével érhető el. A néhány sebész által alkalmazott hátsó behatolásból végzett műtét ugyancsak eredményes lehet.