A szerzők egy 61 éves extrém obes nőbeteg esetét mutatják be, akinek a köldökében öt darab, kisujjbegynyi, nedvező, erythemas csomó jelentkezett (Sister Mary Joseph csomó), két hónapja tartó bizonytalan hasi panaszok, étvágytalanság, fogyás kíséretében. A bőrtünet alapján felmerült belszervi daganat cutan metastasisának lehetősége, ezért az elváltozásból próbaexcisiót végeztek. A szövettani vizsgálat adenocarcinoma cutan metastasisát írta le, immunhisztokémiai vizsgálatokkal CK7 negativitás, CK20, CDX2 pozitivitás alapján a primer tumort vastagbél eredetűnek tartották. Részletes belgyógyászati kivizsgálás során a májban, tüdőben, kismedencében multiplex metastasisokat igazolt. Bélperforatio miatt sebészeten műtétet végeztek, de a beteg a kivizsgálás kezdetétől számítva néhány héten belül peritonitishez társuló sokszervi elégtelenségben exitált. A colon carcinoma cutan metastasisa ritka, 5% alatti előfordulású, rossz prognosztikai jel. Jellegzetes megjelenése a köldökben az ún. Sister Mary Joseph csomó, mely gastrointestinalis és nőgyógyászati tumorokhoz társulhat. A szerzők a periumbilicalis régió területére lokalizálódó nodosus bőrtünetek diagnosztikai és prognosztikai jelentőségére hívják fel a figyelmet.