A legújabb irodalmi adatok alapján a szívelégtelen, diuretikumra rezisztens betegeknél a volumen-túlterhelés csökkentésére alkalmazott peritoneális dialízis (PD) mellett létrejövő balkamra-funkció (BKF) javulás jobb túléléssel társul. Emellett a PD szignifikánsan csökkenti az akut szívelégtelenség miatti hospitalizációs napok számát. A 66 éves, noniszkémiás dilatatív cardiomyopathiás, korábban reszinkronizációs pacemaker-implantáción átesett, csökkent BKF-jú (24%) nonreszponder férfi betegnél súlyos nagyvérköri dekompenzációs tünetek, recidív ascites és diuretikus kezelés mellett romló vesefunkció miatt indikáltunk PD-t. A kezelés megkezdése előtti 8 hónapos időtartamban a beteg szívelégtelenség miatti hospitalizációs napjainak száma 182 volt. 2 hetes PD-kezelés után testsúlya 15%-kal csökkent és vesefunkciós értékei a kiindulási értékig ja­vultak. A bal kamrai elektróda optimális laterális pozíciója miatt a csúcsi jobb kamrai elektródát helyeztük magas szeptális lokalizációba. Ennek eredményeként biventrikuláris ingerlés mellett a QRS-szélessége 50 msec-mal csökkent. 8 hónappal a PD-kezelés elkezdése és az elektróda repozíciója után a BKF javult (39%), a bal kamrai longitudinális strainértékek javultak. A folyamatos PD-kezelés mellett nem alakult ki volumen-túlterhelés és ascites. Ebben az időszakban a szívelégtelenséghez köthető hospitalizációs napok száma 6 volt. Diu­retikumra refrakter, nem végstádiumú veseelégtelenséggel társult szívelégtelen betegeknél a volumen-túlterhelés kezelésére a PD egy új terápiás lehetőség, amely mellett a hospitalizációs napok száma jelentősen csökken, az életminőség javul.