Autoimmun haemolyticus anaemia és súlyos csontvelő-aplasia - a háttérben álló ok néha meglepetés a kezelőorvos számára / Nyilas Renáta [et al.]
Bibliogr.: p. 107. - Abstr. hun., eng.
In: Hematológia - Transzfuziológia. - ISSN ISSN 1786-5913, eISSN 0324-7309 . - 2015. 48. évf. 2. sz., p. 102-107. : ill.
Az autoimmun haemolyticus anaemia diagnózisa a modern laboratóriumi diagnosztikus eszközökkel ma már nem tűnik nehéz feladatnak. A betegség kimenetelét és kezelését azonban nagymértékben befolyásolja az etiológia, ezért azt minden esetben tisztázni kell. Betegünk esetén haemolyticus anaemiát igazoltunk. Az okot keresve tumorkutatás során hasi ultrahang-, hasi CT-vizsgálat történt, majd két alkalommal csontvelővizsgálatot is végeztünk malignus lymphoproliferativ betegség gyanúja miatt, az alapbetegség diagnózisát azonban meglepő módon egy egyszerű hemokultúra biztosította: Listeria monocytogenes infekció indukálta AIHA. A korrekt diagnózis birtokában a kevésbé hatásos szteroidot, illetve azathioprint antibiotikumra cseréltük, aminek hatására az infekció szanálódott, a hemoglobinérték emelkedett, a beteg otthonába távozott. Esetünk kapcsán látható, hogy a gyakoribb, AIHA-t kiváltó alapbetegségek kizárása után fontos, hogy a ritkább okokra is gondoljunk, mielőtt primer AIHA-nak nyilvánítjuk az esetet.