A legújabb GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) a betegek súlyossági besorolásakor a légúti szűkület mértéke mellett figyelembe veszi a beteg tüneteit és az exacerbációk előfordulását. A tünetek javulása elsősorban hörgőtágítóktól, béta2-agonista és antimuscarin szerektől várható. Perzisztáló tünetek esetén logikus koncepció az eltérő hatásmechanizmusú hörgőtágítók kombinálása. Új fix dózisú kombinált hörgőtágítók a glycopyrronium/indacaterol, az umeclidinium/vilanterol, a tiotropium/olodaterol és az aclidinium/formoterol. A közlemény a kettős hörgőtágítók racionális alkalmazását mutatja be a klinikai vizsgálatok tükrében.