Az esszenciális hipertónia kialakulásában több tényező játszik szerepet, ezért kézenfekvő, hogy a betegek többségénél is a több irányú támadásponttal rendelkező gyógyszer-kombináció alkalmazása lehet eredményes. A hipertónia mellett igen gyakran előforduló kardiológiai társbetegségek miatt elsősorban az ACE-gátló+diuretikum+kalciumcsatorna-blokkoló hármas kombinációja a racionális és javasolt terápiás megoldás. A hazai PIANIST-vizsgálatba olyan nagy kardiovaszkuláris rizikóval rendelkező, nem megfelelően kontrollált hipertóniás betegek kerültek bevonásra, akiknél a vérnyomás-célértékek elérésének érdekében a kezelőorvos döntése alapján perindoprilt, indapamidot és amlodipint tartalmazó kombinációs terápia került indításra. Mind a rendelői, mind az ABPM-eredmények igazolták a hármas kombináció erőtejes és jól tolerálható vérnyomáscsökkentő hatékonyságát, amely különösen azon betegeknél jelentett addicionális hatást, akik korábban ACE gátló+HC1; illetve ARB+HCT kettős fix kombináció mellett nem érték el a kívánatos célértéket.