A thiopurinoknak (azathioprin, 6-mercaptopurin) a gyulladásos bélbetegségek kezelésében fontos szerepe van. A közlemény célja a hatékony és biztonságos terápia módszereinek összefoglalása. Enzim- és metabolitvizsgálatok segítséget adhatnak a dózis megválasztásához, a rossz adherencia felismeréséhez és a mellékhatások metabolikus okának azonosításához. A thiopurin kezelés hatékonysága javítható 5-aminoszalicilát vagy allopurinol egyidejű adagolásával, a kombinációs terápiák azonban nagyobb mellékhatás-kockázattal járnak. Metabolitmérések hiányában az aktív metabolit szintjének becslésére helyettesítő markerek használhatók, de ezek szenzitivitása alacsony. A vérkép és a májenzimek időszakos ellenőrzése a thiopurin terápia teljes tartama alatt szükséges, mert mielo és hepatotoxikus mellékhatás bármikor felléphet.