A 2-es típusú cukorbetegség emelkedett kardiovaszkuláris kockázatát egyelőre nem tudjuk a nem cukorbetegeknek a szintjére csökkenteni. Ezért, és a miatt is, mert a cukorbetegség kialakulásában számos patofiziológiai tényező játszik szerepet, gyakran kombinációs antidiabetikus kezelést indítunk. Első antidiabetikumként metformint alkalmazunk, illetve intolerancia vagy kontraindikáció esetén helyette szulfanilureát kezdünk. A következőként választható antidiabetikum lehet a glükóz­felszívódást csökkentő alfa-glükozidáz enzimgátló akarbóz vagy a glükóz vizelettel történő kiürítését serkentő nátrium-glükóz-kotransz­porter-2-gátló. Az akarbóz kedvező hatású néhány kardiovaszkuláris kemény végpont szempontjából és mérsékelt szénhidrátháztartás javulást eredményez mindazoknál a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, akik gasztrointesztinális mellékhatásait tolerálják. A nátrium-glükóz-kotranszporter-2-gátlók jelenleg még nincsenek hazánkban forgalomban. Ezek az ígéretes szerek javítják a szénhidrát-háztartást, csökkentik a testsúlyt és a vérnyomást. Kevés mellékhatásuk van, nem okoznak hypoglykaemiát, de ritkán húgyúti fertőzéshez - és gyakrabban - genitális infekcióhoz vezethetnek. Hatásmechanizmusuk alapján feltételezhető, hogy csökkentik a cukorbetegség okozta vesekárosodást.